颌骨骨髓炎伴窦道流脓

患者 男 40岁

于18年前无明显诱因出现右下颌部红肿热痛，高热达39.8度，继之出现张口困难，在当地医院行保守治疗症状有所减轻，此后反复发作，在当地医院行5次手术未愈合，于1年前右下颌部再次出现红肿剧痛，饮食困难，下颌部明显隆起畸形，入北京骨髓炎医院治疗。入院查体：右下颌部红肿有明显压痛，颞下颌关节活动受限，上下切齿间距离不足1.5cm，血化验:WBC 15000 ESR 101mm/h, 该患者同时合并左胫骨骨髓炎，右腓骨骨髓炎，属于血源性感染。入院后，对下颌骨骨髓炎、胫、腓骨骨髓炎分别进行病灶清除,改良川岛式持续冲冼术。下颌骨及小腿窦道一期闭合。术后应用骨炎康2号及强骨丸2个月。随诊6年半，骨髓炎无复发颞合关节功能恢复良好。