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肩关节感染合并类风湿关节炎

时间：2013/1/30 来源： 点击数：2187 关键字：肩关节感染，类风湿关节炎，窦道，流脓
文章摘要：患者，男，75岁，无明显诱因左肩关节窦道、流脓45天。先后在北京医院治疗，效果不佳。为求治愈，遂来北京骨髓炎医院，经检查为“左肩关节感染”，治愈出院，至今无复发 …

患者，男，75岁 主诉：无明显诱因左肩关节窦道、流脓45天。

患者于2011年12月19日左肩关节无明显诱因开始肿胀，就诊北京医院骨科诊断为：“类风湿性关节炎”行关节穿刺，静脉抗菌素及对症药物应用，未见明显好转’治疗20天左右左肩关节前方穿刺处开始破溃流脓，北京医院行局部换药、引流治疗10天左右未见明显好转，症状加重建议转院治疗。为进一步治疗来我院就诊，门诊以：1、左肩关节感染;2、类风湿性关节炎收住。

图1.患者入院时局部照，左肩关节前方有一约0.5X1cm窦道，窦道周围皮肤呈红色，挤压后大量脓液流出呈灰白色恶臭

图2.入院时X线照，左肱骨头部分骨质破坏

图3.术后，患者持续双向净骨冲洗治疗中，窦道闭合，无脓液流出

图4.拔管照，患者原窦道现已闭合，局部无红肿，患者治愈出院，随访至今无复发
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