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肩关节感染合并类风湿关节炎

时间:2013/1/30 来源: 点击数:2187 关键字:肩关节感染,类风湿关节炎,窦道,流脓
文章摘要:患者,男,75岁,无明显诱因左肩关节窦道、流脓45天。先后在北京医院治疗,效果不佳。为求治愈,遂来北京骨髓炎医院,经检查为“左肩关节感染”,治愈出院,至今无复发 …

患者,男,75岁 主诉:无明显诱因左肩关节窦道、流脓45天。

患者于2011年12月19日左肩关节无明显诱因开始肿胀,就诊北京医院骨科诊断为:“类风湿性关节炎”行关节穿刺,静脉抗菌素及对症药物应用,未见明显好转’治疗20天左右左肩关节前方穿刺处开始破溃流脓,北京医院行局部换药、引流治疗10天左右未见明显好转,症状加重建议转院治疗。为进一步治疗来我院就诊,门诊以:1、左肩关节感染;2、类风湿性关节炎收住。

图1.患者入院时局部照,左肩关节前方有一约0.5X1cm窦道,窦道周围皮肤呈红色,挤压后大量脓液流出呈灰白色恶臭

图2.入院时X线照,左肱骨头部分骨质破坏

图3.术后,患者持续双向净骨冲洗治疗中,窦道闭合,无脓液流出

图4.拔管照,患者原窦道现已闭合,局部无红肿,患者治愈出院,随访至今无复发

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