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下颌骨骨髓炎伴窦道流脓

时间:2013/1/26 来源: 点击数:3451 关键字:下颌骨骨髓炎,骨髓炎,治疗,窦道,流脓
文章摘要:患者,男,47岁。左面部肿痛伴窦道流脓3个月。 …

患者,男,47岁

2009年3月2日患者左面部肿胀,到当地医CT检查报告示:左下颌骨骨髓炎,不排除骨坏死。门诊给予静脉应用阿奇霉素3天治疗,效果不佳,后改为其他抗生素(名称及数量不详)加地塞米松1支治疗2周,肿胀好转;20天后左下颌部形成窦道流脓。

患者到当地医院门诊不建议手术治疗,给予口服片仔癀中成药,口服5天因胃部不适停用。后在其他院简单间断治疗未见明显好转,为求进一步治疗来我院,门诊以“左下颌骨骨髓炎”收入住院。患者有鼻咽癌放疗术后10年,入院时精神可,饮食差,大、小便正常。

图1.患者入院是时大体照,左下颌骨有处窦道流脓,脓液浓稠呈黄色

图2.术中,左下颌骨流脓不止

图3.术中,切开,可见炎性坏死骨质及坏死骨

图4.术后,患者进行双向净骨冲洗术,患处原窦道处现已愈合

图5.出院照,患者下颌骨骨髓炎治愈,局部无窦道无流脓无肿胀,随访至今无复发

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